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ご注文商品（ご希望の商品に○をして数量をご記入ください。玄米の場合は余白に「玄米」とご記入下さい。）

商品名 ○ 数量 商品名 ○ 数量
極上多古米（ 3kg) ' 　 ふさおとめ( 5kg) ' '
極上多古米（5kg) ' ' ふさおとめ( 10kg) ' '
極上多古米（10kg) ' ' ふさおとめ(20kg) ' '
多古米（5kg) ' ' ふさおとめ玄米(30kg) ' '
多古米（10kg) ' ' ' ' '
多古米（20kg) ' ' ' ' '
多古米玄米（30kg) ' ' ' ' '

お支払い方法 （各種手数料無料）　□代引き現金払い　□コンビ二・郵便局払い（初回前払い）

配達時間指定《□午前９〜１２時　□１2〜1４時　□14〜16時　□16〜18時　□18〜20時　□20〜21時》

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